ＦＡＸでは以下をプリントして、必要事項を書き込み、ＦＡＸしてください。

Ｅメールでは、画面をコピーしてメール本文に貼り付け必要事項書き込んで、又はこのファイルを保存した上、必要事項を書き込み、Ｅメールに添付して送ってください。

　

送り先　ＦＡＸ　０３−３２５８−２４００　(社)劇場演出空間技術協会、又は

　　　　Ｅ−ｍａｉｌ　info@jatet.or.jp

　

JATET FORUM 2007 参加申込書　　　 　　該当する(　)に丸印を付けてください

　

申し込み日　　　2007年　８月　　　日

氏名ふりがな

氏名

勤務先名称

　　　部署名　　　　　　　　　　　　　　　　　役職

　

連絡先　(　)勤務先、(　)自宅、

住所 〒　　　　−　　　　住所

電話

ＦＡＸ

E-mail アドレス

　

�@ﾌｫｰﾗﾑ参加 　(　)JATET会員、(　)協賛団体会員、(　)一般、　　(　)学生

　ﾌｫｰﾗﾑ参加費　　 2,000円　　　　2,000円、　　　　 3,000円　　　 500円

�A資料集作成　(　)ﾀﾞｳﾝﾛｰﾄﾞ、 (　)ﾌﾟﾘﾝﾄｻｰﾋﾞｽ利用 (追加500円申し受けます)

�B懇親会参加　(　)する、　　（　)しない　

　　　　　　　　　ﾌｫｰﾗﾑ参加費と別に懇親会参加費4,000円(学生2,500円)

費用合計 �@＋�A＋�B　　　　　　　円

送金方法　　　(　）銀行振り込み、(　)郵便振り込み
振込み（予定）日　　　　　年　　月　　日

　

お送りいただいた個人情報は、本ﾌｫｰﾗﾑの連絡、次回ﾌｫｰﾗﾑの案内の際に使用いたします。

それ以外の目的では使用しません。